Ну, вот и меня отправили в наркологический диспансер. Звучит-то как: нар-ко-ло-ги-ческий! И вроде невиновен, а все же ощущаешь за собой какие-то мелкие грешки, типа употребления накануне пива.
Что самое интересное – эта служба возникла в 1985 году. Именно тогда, а точнее, 17 мая 1985 года во всех центральных изданиях страны, по телевидению и радио было объявлено постановление ЦК КПСС «О мерах по преодолению пьянства и алкоголизма, искоренению самогоноварения», то есть – «сухой закон». И пошло-поехало.
Употребление сомнительного рода спиртных напитков, токсикомания, наркомания привели к тому, что народ медленно, но верно, деградировал; необходимо было в срочном порядке бороться с этой напастью.
Сейчас ситуация, конечно, выправилась, но тем не менее клиентов в республиканском диспансере Калмыкии, считает его главный врач Елена Бадмаева, отдавшая этой службе без малого тридцать лет, хватает. Причем, сюда попадают не только бомжи, закоренелые алкоголики и наркоманы, но и вполне респектабельные, публичные люди. Как подметила Елена Владимировна, пьют не только сантехники (да простят нас люди этой профессии), но и профессора: кому-то в жизни не повезло, кто-то сломался от свалившихся трудностей, кто-то поддался соблазну доступности алкоголя.
Некоторые, скажем так, довольно известные в республике люди, видя и осознавая свою слабость, добровольно приходят в диспансер, лечатся анонимно (такая услуга здесь предоставляется). Бывает, что просто человек ушел «в пике» и не может самостоятельной выйти из запоя – врачи диспансера помогут остановиться.
То же самое касается и наркотической зависимости, с которой, свидетельствуют специалисты, расстаться довольно сложно. Наступает наркотическая абстиненция; человека корежит, крутит, выворачивает наизнанку, ломает (отсюда и определение «ломка») – добро пожаловать в диспансер. В крайнем случае, врачи выедут к вам на дом. Хотя для «тихушников», для тех, кто боится быть засвеченным, есть анонимная платная палата. Ведь одного посещения, как правило, бывает недостаточно, вот и стараются сотрудники диспансера помогать людям в условиях стационара.
Вообще, здесь оказывают саму разнообразную специализированную медицинскую помощь: амбулаторную, когда пациент приходит сам, получает необходимые консультации и курс лечения; находящиеся в стадии ремиссии по назначению врача обязаны посещать наркодиспансер раз в месяц, а то и в два-три, в зависимости от срока наблюдения. Их контролируют – действительно ли человек «завязал», или продолжает «сидеть на колесах», либо же «на игле».
Кроме того, сюда обращаются, чтобы получить освидетельствование на право вождения транспортными средствами, вплоть до самолетов; на право допуска к определенным профессиям, в том числе и для работы в правоохранительных органах, иными словами, потенциальные владельцы оружия. Естественно, к ним относятся и охотники.
Исполняющая обязанности заведующего экспертным отделом, врач-психиатр-нарколог Мария Хохлова и фельдшер-нарколог кабинета медицинского освидетельствования на состояние опьянения Елена Багальжанова здесь всегда начеку.
Абитуриенты, поступающие в вузы, также обязаны принести справку из диспансера. В последнее время в эту категорию попали и преподаватели учебных заведений.
Сейчас есть объективные методики, позволяющие выявлять пристрастие человека к наркотикам, либо же к алкоголю. Так что здесь – как под детектором лжи.
В перспективе приобретут аппарат, позволяющий распознать скрытый алкоголизм. Даже если нанесешь визит трезвым – вычислят. При регулярном употреблении спиртосодержащих жидкостей в организме накапливается специфический белок, который, подобно лакмусовой бумаге, сразу вас «засветит». Исполняющая заведующего химико-токсикологической лабораторией, врач клинической лабораторной диагностики Надежда Азыдова как раз этим и занимается.
«Еще мы оказываем стационарную помощь, – продолжает тему Елена Владимировна. – Есть шестнадцать коек, на сегодняшний день заняты девять. Здесь главенствует заведующий отделением неотложной наркологической помощи, врач психиатр-нарколог Мингиян Сарылов.
Иной раз бывает, что пациенты находятся под наблюдением до полутора месяцев. Кормят эту разношерстную публику неплохо, так как питание поступает из детской республиканской больницы. Буфетчица Нина Фролова старается накормить своих подопечных по-домашнему.
Оказываем неотложную наркологическую помощь, а с этого года и реабилитационную, – врачи дежурят круглосуточно, по надобности выезжая в республиканскую больницу, детскую, тубдиспансер и другие медицинские организации, в случае, если поступили пациенты в состоянии алкогольного опьянения или психоза. Также 24 часа в сутки проводится медицинское освидетельствование на употребление алкоголя и других психоактивных веществ».
Меня заверили, что по клиническим симптомам опытный нарколог запросто выявит любые отклонения, в крайнем случае, заподозрит.
Не стоит уповать «на авось», лучше вообще не употреблять наркотики, даже так называемые «легкие». Кстати, в результате курения конопли в любом ее виде в жирах организма накапливается тетрагидроканнабинол, сохраняющийся очень длительное время. Так что получить необходимую справку в случае выявления потребления психоактивного вещества не получится.
Говоря о наркомании в целом по Республике Калмыкия, Елена Владимировна уверяет, что тенденции к росту нет, но к такому выводу нужно подходить весьма осторожно. Сами посудите.
Раньше любого неблагонадежного в этом отношении человека ставили на учет. Сейчас же эта мера применяется несколько либерально: в черный список попадают только те, кто капитально засветился, попал в поле зрения правоохранительных органов, и кого суд принудил зарегистрироваться в обязательном порядке.
К слову, алкоголики, попавшие сюда и получающие лечение за государственный счет, тоже ставятся на учет. А если любитель «заложить за воротник» сам сдался или его за ручку привела жена, и он пролечился анонимно, на учет такой не ставится.
Возвращаясь к видам оказания помощи, нельзя не упомянуть профилактическую. Специалисты диспансера – нередкие гости в учебных заведениях республики; читают лекции о вреде употребления наркотиков и алкоголя. Вопросов, как правило, задают немало. Да и если говорить объективно, молодежь в большинстве своем ищет новые приоритеты: учеба, престижная работа, солидное положение в обществе, семейные ценности. Даже курить молодые люди стали меньше.
Кроме того, работники диспансера проводят семинары по повышению квалификации для врачей общего профиля как в Элисте, так и в районах республики, чтобы те, в свою очередь, могли заниматься профилактикой среди населения на профессиональном уровне, а также грамотно проводить освидетельствования.
Нынче ведь чуть ли не в моду входит вождение авто в состоянии опьянения. Работники ГИБДД методично отлавливают алководителей и доставляют на экспертизу. Поэтому в каждой райбольнице должен быть соответствующий специалист, обладающий необходимыми знаниями. Тем более что вскоре вступает в силу закон, согласно которому при медицинском освидетельствовании водителя наряду с показаниями алкотестера в обязательном порядке предусмотрен анализ крови на наличие алкоголя: 0,3 промилле – уже та черта, за которой последуют санкции.
Так что результаты анализа считаются решающими, и от них зависит очень многое: штраф, лишение прав, получение реального срока заключения в местах не столь отдаленных.
«Елена Владимировна, как вы можете прокомментировать жалобы, распространяемые в соцсетях по поводу работы вашего учреждения. Люди, в частности, жалуются на очереди. Прокомментируйте, пожалуйста».
Оказалось, что главный врач знакома с анонимкой. Уже подготовлен ответ в Минздрав РК. Позволю привести его с небольшими сокращениями.
«С целью упорядочения очереди, по рекомендации Министерства здравоохранения Республики Калмыкия, с сентября 2017 г. были введены талоны на прием к врачу-психиатру-наркологу. Также в БУ РК «РНД», как и в других лечебных учреждениях республики, функционирует предварительная электронная запись на прием к врачу (ежедневно записывается в среднем 4 человека).
Продолжительность приема одного посетителя с проведением медицинского освидетельствования составляет не менее 30 минут, с отбором биологического объекта с направлением на химико-токсикологические исследования – в среднем 40 минут, химико-токсикологическое исследование проводится в течение 2-3 рабочих дней.
Кроме этого, оплата всех медицинских услуг осуществляется в кассе учреждения в соответствии с установленными требованиями (заполнение договора с регистрацией паспортных данных), что также требует дополнительного времени не менее 3-5 минут).
Ежедневно выдается в среднем 82 талона на прием к врачу-психиатру-наркологу.
Мощность единственной в республике химико-токсикологической лаборатории БУ РК «РНД» составляет 30 анализов в сутки. Учитывая, что для проведения химико-токсикологических исследований сюда ежедневно поступает также до 16 биологических объектов из медицинских учреждений республики (отбор производится у всех лиц, поступивших в состоянии алкогольного опьянения, пострадавших в ДТП, совершивших административные и уголовные преступления и т. д.), БУ РК «РНД» по платным услугам проводится 20-25 исследований. Кроме этого, лабораторное оборудование учреждения еженедельно, по вторникам, предоставляется для проведения судебно-химических исследований врачами-лаборантами БУ РК «РБСМЭ».
26.03.2018 г. в 15.00 час. (в жалобе указан именно этот день – прим. авт.) в учреждении проводилось с привлечением специалиста ФКУЗ «ЭПЧС» Роспотребнадзора РФ тренировочное занятие с проверкой знаний по особо опасным инфекциям; объявление об этом было заблаговременно помещено на доске объявлений учреждения. По окончанию занятия прием граждан врачом-психиатром-наркологом был продолжен, все выданные для приема талоны вернулись в кабинет врача-психиатра-нарколога амбулаторного приема взрослого населения.
Таким образом, анонимная жалоба не является обоснованной».
От себя подчеркну: при диспансере есть электронная очередь, дающая полную гарантию (за исключением форс-мажорных обстоятельств), что записавшийся попадет на прием вовремя. Именно для этого заведующий диспансерным поликлиническим отделением, врач психиатр-нарколог амбулаторного приема Николай Джагрунов каждое утро проверяет предварительные заявки, и в регистратуре согласно им фиксируют каждую, чтобы не было никаких накладок.
…Елена Владимировна рассказала мне забавный случай, которым хочу поделиться с читателями. Был у них постоянный пациент, неоднократно лечившийся в стационаре диспансера, который в те годы находился на улице Правды. И вот привезли его как-то раз в республиканскую больницу, где пациент после осмотра потребовал перевести его в наркологический диспансер. Так он, видимо, любитель поэзии Давида Кугультинова с целью ускорить перевод в наркологию пафосно заявил: «От “Правды” я не отрекался!»
Ну, и напоследок. Для отчета супруге попросил проверить меня на наличие алкоголя. Добросовестно подул в «трубочку» алкотестера. Меня поздравили: ноль промилле.
Фото автора